Adeslas Empresa: seguro de salud para empresas de 50 a 200 empleados

Contratar Adeslas Empresas puede aportar una ventaja fiscal muy interesante tanto para la empresa como para el trabajador. Cuando la empresa paga el seguro de salud para sus empleados, esa prima puede formar parte de la política de compensación de la compañía y, además, la normativa del IRPF prevé una exención fiscal para el trabajador dentro de ciertos límites. En concreto, las primas satisfechas por la empresa para la cobertura de enfermedad del empleado, su cónyuge y sus descendientes pueden quedar exentas hasta 500 euros anuales por persona, o hasta 1.500 euros por persona con discapacidad. El exceso sobre esas cuantías sí tributa como retribución en especie.

Esto significa que, bien planteado, el seguro médico de empresa permite mejorar la retribución del empleado de una forma fiscalmente más eficiente que un incremento salarial equivalente. Para el trabajador, supone acceder a asistencia sanitaria privada con una fiscalidad favorable. Para la empresa, refuerza su propuesta de valor, mejora el paquete de beneficios y le permite ofrecer un incentivo de alto valor percibido sin que todo ese importe se convierta automáticamente en mayor tributación para el empleado.

Además, en el ámbito fiscal de la propia empresa, la prima satisfecha por el seguro de salud colectivo se integra dentro de los gastos vinculados a la actividad y a la política de personal, por lo que puede encajar como gasto deducible conforme a la normativa aplicable y a su correcta contabilización. La forma exacta de aplicarlo depende de la estructura de la empresa y de su situación fiscal, por lo que conviene revisar cada caso antes de la contratación.

En la práctica, la gran ventaja de Adeslas Empresas es que combina protección sanitaria para la plantilla, mejora del paquete retributivo y eficiencia fiscal. Por eso muchas empresas no lo ven solo como un beneficio social, sino como una forma inteligente de cuidar al equipo y optimizar la compensación.

Este seguro cuenta con beneficios fiscales tanto para la empresa como para el trabajador:

• Para la empresa: las primas se consideran gasto deducible en el Impuesto de Sociedades.
• Para el empleado: el seguro no tributa como retribución en especie hasta 500 € anuales por persona asegurada (empleado, cónyuge e hijos).

Un seguro de salud para empresa funciona como una póliza colectiva que la empresa contrata para ofrecer asistencia sanitaria privada a sus empleados. La compañía elige la modalidad del seguro, el nivel de cobertura y si la póliza será con copago, sin copago o con opciones más personalizadas, según el tamaño de la empresa y lo que quiera ofrecer a su equipo.

Una vez contratado, los trabajadores asegurados pueden acceder al cuadro médico, a consultas con especialistas, pruebas diagnósticas, urgencias, hospitalización y otros servicios incluidos en la póliza. En algunos productos también se pueden incorporar coberturas adicionales o modalidades de reembolso, para que el asegurado pueda acudir a médicos o centros fuera del cuadro en las condiciones fijadas en el seguro.

En la práctica, el funcionamiento es sencillo: la empresa da de alta a los empleados que formarán parte del seguro, define las condiciones de contratación y cada asegurado utiliza su póliza para acceder a la atención médica privada incluida. Según el modelo contratado, la empresa puede asumir el coste completo como beneficio social o plantearlo como parte de la retribución en especie.

Dicho de forma clara, un seguro médico para empresas funciona como una solución de salud privada organizada por la empresa para cuidar a su plantilla, facilitar el acceso a asistencia médica y ofrecer un beneficio muy valorado por los empleados. Por eso cada vez más pymes y empresas lo utilizan no solo como cobertura sanitaria, sino también como una herramienta para mejorar bienestar, fidelización y atractivo laboral.

Un seguro de salud para empresa puede cubrir la asistencia médica privada de los empleados, con acceso a medicina general, pediatría, enfermería, especialidades médicas, pruebas diagnósticas, urgencias, hospitalización e intervenciones quirúrgicas, según la modalidad contratada. En muchos casos también puede incluir telemedicina, urgencias en viaje, cobertura dental o reembolso, dependiendo del producto y del nivel de protección que la empresa quiera ofrecer.

La cobertura exacta no siempre es la misma, porque un seguro médico para empresas puede contratarse en versiones más básicas o más completas. Hay pólizas que se centran en la asistencia ambulatoria, otras que añaden hospitalización y cirugía, y otras que incorporan servicios de valor añadido pensados para mejorar la atención y la experiencia del empleado. Por eso, cuando una empresa estudia qué cubre un seguro de salud, en realidad está valorando qué tipo de asistencia quiere poner a disposición de su plantilla y con qué alcance.

En la práctica, un seguro de salud para empleados suele cubrir todo lo necesario para que el trabajador pueda acceder a la sanidad privada con mayor agilidad, seguimiento médico y comodidad. Cuanto más completa sea la póliza, mayor será el nivel de cobertura y mayor también la percepción de valor por parte del equipo. Elegir bien no consiste solo en mirar el precio, sino en comprobar si el seguro incluye las coberturas que de verdad necesita la empresa y las personas que forman parte de ella.

Dependiendo de la modalidad contratada, la póliza ofrece una cobertura sanitaria muy completa, que puede incluir:

• Medicina primaria y pediatría: acceso directo a consultas de atención general y de niños.
• Especialidades médicas y quirúrgicas: cardiología, ginecología, traumatología, oncología, psiquiatría, entre otras.
• Urgencias: atención ambulatoria y hospitalaria 24 horas en centros concertados.
• Pruebas diagnósticas avanzadas: TAC, resonancias magnéticas, ecografías, análisis clínicos, genética y más.
• Hospitalización y cirugía: médica, quirúrgica, pediátrica, psiquiátrica, hospital de día y UCI.
• Tratamientos especiales: quimioterapia, radioterapia, rehabilitación, diálisis, logopedia y terapia del dolor.
• Implantes y prótesis: marcapasos, lentes intraoculares, prótesis traumatológicas internas.
• Asistencia en viaje: cobertura internacional por accidente o enfermedad hasta 12.000 € anuales.
• Servicios digitales: videoconsulta, receta electrónica y chat médico 24h.

En un seguro de salud para empresa, el pago puede asumirlo íntegramente la empresa, compartirlo con el empleado o repercutirse en parte al trabajador, según el modelo de contratación elegido. Lo más habitual es que la empresa lo ofrezca como beneficio social y asuma todo el coste o una parte importante, porque así mejora su propuesta de valor como empleador y facilita el acceso de la plantilla a asistencia sanitaria privada.

Cuando la empresa paga el seguro completo, el trabajador disfruta de la cobertura sin tener que contratar una póliza individual. En los modelos de pago compartido, la empresa negocia el seguro colectivo y el empleado aporta una parte del precio, normalmente en condiciones más ventajosas que las de un seguro privado contratado por su cuenta.

Por tanto, en un seguro médico para empresas, no hay una única fórmula de pago. Depende de la política de la empresa, del tipo de póliza y de las condiciones pactadas, aunque en la práctica suele ser la empresa quien impulsa la contratación y financia total o parcialmente el seguro como parte de la compensación al empleado.

Sí, en los seguros de salud para empresas puede haber tanto periodos de carencia como cuestionario de salud, aunque no siempre se aplican igual en todos los casos. Por eso, al valorar una póliza colectiva, conviene revisar no solo las coberturas, sino también las condiciones de acceso de cada asegurado.

En cuanto a los periodos de carencia, determinadas prestaciones pueden requerir un tiempo de espera antes de poder utilizarse, especialmente en actos como la hospitalización, determinadas intervenciones quirúrgicas, implantes, prótesis y algunos tratamientos especiales. Ahora bien, en pólizas de empresa con un volumen mínimo de asegurados, estas carencias pueden quedar eliminadas, lo que supone una ventaja importante para la contratación colectiva.

Respecto al cuestionario médico, Adeslas puede exigirlo a los asegurados incluidos en la póliza, pero en ciertas modalidades de contratación colectiva existen supuestos de exención. Esto suele ocurrir cuando la empresa asegura a toda o gran parte de la plantilla y se alcanza un número mínimo de incorporaciones, lo que facilita el acceso al seguro en mejores condiciones.

En la práctica, esto significa que una póliza de salud para empresas puede ofrecer condiciones más favorables que un seguro individual, especialmente cuando la contratación se realiza como colectivo. Por eso, antes de contratar, es importante confirmar si en tu caso concreto hay carencia, si se exige cuestionario de salud y desde cuándo puede utilizarse cada cobertura.

Adeslas Empresas ofrece cobertura sin cuestionario de salud y sin carencias desde el primer día. Las condiciones dependen del tamaño del colectivo y la modalidad contratada.